A osteoporose é uma doença caracterizada pela redução da resistência dos ossos, aumentando o risco de fraturas, especialmente de quadril, coluna e punho. Muitas vezes é silenciosa até ocorrer uma fratura. A avaliação deve considerar não apenas a densidade mineral óssea, mas também idade, fraturas prévias, medicamentos e outros fatores que determinam o risco individual de fratura. A densitometria por DXA continua sendo o principal exame para avaliação da densidade óssea.
Entre os fatores associados às doenças da tireoide estão:
Idade avançada.
Menopausa, especialmente menopausa precoce.
Fratura por baixo impacto após a idade adulta.
História familiar de fratura de quadril.
Baixo peso corporal.
Sedentarismo e baixa atividade física com carga.
Tabagismo.
Consumo excessivo de álcool.
Baixa ingestão de cálcio e deficiência de vitamina D.
Uso prolongado de glicocorticoides.
Algumas doenças: hiperparatireoidismo, hipertireoidismo, doença renal crônica, doenças gastrointestinais com má absorção e hipogonadismo, entre outras.
As recomendações mais recentes da USPSTF mantêm a indicação de rastreamento para:
Mulheres com 65 anos ou mais. Mulheres pós-menopáusicas com menos de 65 anos que apresentem risco aumentado, após avaliação clínica de risco de fratura. Para homens, a USPSTF considera que ainda há evidência insuficiente para estabelecer uma recomendação universal de rastreamento. Entretanto, outras sociedades, como a Bone Health and Osteoporosis Foundation (BHOF), recomendam avaliação em homens a partir dos 70 anos e em adultos mais jovens quando existem fatores de risco importantes. Além disso, uma fratura por fragilidade merece investigação, independentemente da idade.
Sim. O tratamento depende do risco de fratura.
A principal consequência é a fratura por fragilidade. As fraturas de quadril e vertebrais podem provocar:
Osteoporose não é simplesmente “uma doença de quem está velho”. É uma condição silenciosa e tratável que pode ser identificada antes da primeira fratura. A prevenção começa com atividade física, alimentação adequada, abandono do cigarro e avaliação dos fatores de risco. Quando indicada, a densitometria pode ajudar a identificar quem necessita de tratamento. Agende agora uma avaliação.
